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Os sinais surgem normalmente 4 a 7 dias após a picada do mosquito infectado pelo vírus e têm início com febre acima de 38ºC, que depois de algumas horas é acompanhada pelos outros sintomas.
Por isso, na suspeita de dengue, é importante buscar ajuda médica para que sejam feitos exames mais específicos para confirmar o diagnóstico e iniciar o tratamento rapidamente, uma vez que, em casos mais graves, o vírus pode afetar o fígado e o coração.
2. Prova do laço
A prova do laço é um tipo de exame rápido que verifica a fragilidade dos vasos sanguíneos e a tendência a sangramentos, sendo muitas vezes realizado em caso de suspeita de dengue clássica ou hemorrágica. Esse exame consiste em interromper o fluxo sanguíneo no braço e observar o aparecimento de pequenos pontos vermelhos — o risco de sangramento é maior quanto mais pontos vermelhos forem observados.
Apesar de fazer parte dos exames indicados pela Organização Mundial de Saúde para diagnóstico da dengue, a prova do laço pode fornecer resultados falsos quando a pessoa está fazendo uso de medicamentos como a Aspirina ou corticoides, ou se encontra na fase pré ou pós menopausa, por exemplo.
3. Teste rápido para diagnosticar dengue
O teste rápido para identificar dengue está sendo cada vez mais utilizado, pois demora menos de 20 minutos para identificar se o vírus está presente no organismo e há quanto tempo, já que detecta os anticorpos IgG e IgM.
Porém, o teste rápido também não identifica a presença de outras doenças transmitidas pelo mosquito da dengue, como zika ou chikungunya. Por isso, o médico pode pedir um exame de sangue normal para identificar se o paciente também se está infectado por outros vírus. O teste rápido é gratuito e pode ser feito nos posto de saúde do Brasil por qualquer pessoa pois não é necessário fazer jejum.
3 Cards_Galeria_de_Fotos (4)A dengue é uma doença infecciosa transmitida pela picada do mosquito Aedes aegypti. Com maior incidência no verão, tem como principais sintomas: dores no corpo e febre alta. Considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, a doença pode levar o paciente a morteJoao Paulo Burini/Getty Images
***Foto-mosquito-da-dengue.jpgO Aedes aegypti apresenta hábitos diurnos, pode ser encontrado em áreas urbanas e necessita de água parada para permitir que as larvas se desenvolvam e se tornem adultas, após a eclosão dos ovos, dentro de 10 diasJoao Paulo Burini/ Getty Images
***Foto-mosquito-da-dengue-2.jpgA infecção dos humanos acontece apenas com a picada do mosquito fêmea. O Aedes aegypti transmite o vírus pela saliva ao se alimentar do sangue, necessário para que os ovos sejam produzidosJoao Paulo Burini/ Getty Images
***Foto-mosquito-da-dengue-3.jpgNo geral, a dengue apresenta quatro sorotipos. Isso significa que uma única pessoa pode ser infectada por cada um desses micro-organismos e gerar imunidade permanente para cada um deles. Ou seja, é possível ser infectado até quatro vezesBloomberg Creative Photos/ Getty Images
***Foto-pessoa-olhando-termometro.jpgOs primeiros sinais, geralmente, não são específicos. Eles surgem cerca de três dias após a picada do mosquito e podem incluir: febre alta, que geralmente dura de 2 a 7 dias, dor de cabeça, dores no corpo e nas articulações, fraqueza, dor atrás dos olhos, erupções cutâneas, náuseas e vômitosGuido Mieth/ Getty Images
***Foto-pessoa-deitada-em-maca-hospitalar.jpgNo período de diminuição ou desaparecimento da febre, a maioria dos casos evolui para a recuperação e cura da doença. No entanto, alguns pacientes podem apresentar sintomas mais graves, que incluem hemorragia e podem levar à mortePeter Bannan/ Getty Images
***Foto-pessoa-em-frente-a-vaso-vomitando.jpgNos quadros graves, os sintomas são: vômitos persistentes, dor abdominal intensa e contínua, ou dor quando o abdômen é tocado, perda de sensibilidade e movimentos, urina com sangue, sangramento de mucosas, tontura e queda de pressão, aumento do fígado e dos glóbulos vermelhos ou hemácias no sanguePiotr Marcinski / EyeEm/ Getty Images
***Foto-pessoa-sentada-em-cama-de-hospital.jpgNestes casos, os sintomas resultam em choque, que acontece quando um volume crítico de plasma sanguíneo é perdido. Os sinais desse estado são pele pegajosa, pulso rápido e fraco, agitação e diminuição da pressãoImage Source/ Getty Images
***Foto-pessoa-deitada-no-chao.jpgAlguns pacientes podem ainda apresentar manifestações neurológicas, como convulsões e irritabilidade. O choque tem duração curta, e pode levar ao óbito entre 12 e 24 horas, ou à recuperação rápida, após terapia antichoque apropriadaGetty Images
***Foto-pessoa-segurando-remedio-nas-maos.jpgApesar da gravidade, a dengue pode ser tratada com analgésicos e antitérmicos, sob orientação médica, tais como paracetamol ou dipirona para aliviar os sintomasGuido Mieth/ Getty Images
***Foto-pessoa-deitada-em-maca-hospitalar-2.jpgPara completar o tratamento, é recomendado repouso e ingestão de líquidos. Já no caso de dengue hemorrágica, a terapia deve ser feita no hospital, com o uso de medicamentos e, se necessário, transfusão de plaquetasGetty Images
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4. Isolamento do vírus
Esse exame tem como objetivo identificar o vírus na corrente sanguínea e estabelecer qual o sorotipo, permitindo o diagnóstico diferencial para outras doenças causadas pela picada do mesmo mosquito e que cursam com sintomas semelhantes. O exame também permite que o médico inicie um tratamento mais específico.
O isolamento do vírus é feito por meio da análise de uma amostra de sangue, que deve ser coletada assim que surgirem os primeiros sintomas. Essa amostra é enviada para o laboratório e, por meio de técnicas de diagnóstico molecular, como o PCR, por exemplo, é possível identificar a presença do vírus.
5. Testes sorológicos
O teste sorológico tem como objetivo diagnosticar a doença por meio da concentração de imunoglobulinas IgM e IgG no sangue, proteínas que têm sua concentração alterada em casos de infecção. A concentração do IgM aumenta logo que há o contato da pessoa com o vírus, enquanto o IgG aumenta depois, mas ainda na fase aguda da doença, e permanece em quantidades elevadas no sangue, sendo, portanto, um marcador da doença.
6. Exames de sangue
O hemograma e o coagulograma também são solicitados pelo médico para diagnóstico da dengue, principalmente da versão hemorrágica. No hemograma normalmente são verificadas quantidades variáveis de leucócitos, podendo haver leucocitose, que é o aumento da quantidade de leucócitos, ou leucopenia, que corresponde à diminuição do número de glóbulos brancos no sangue.
Além disso, normalmente é observado o aumento do número de linfócitos (linfocitose) com a presença de linfócitos atípicos, além de trombocitopenia, que é quando as plaquetas encontram-se abaixo de 100.000/mm³. O valor de referência é entre 150.000 e 450.000/mm³.
O coagulograma, que é o exame que verifica a capacidade de coagulação do sangue, normalmente é solicitado em caso de suspeita de dengue hemorrágica.
7. Exames bioquímicos
Os principais exames bioquímicos solicitados são a dosagem de albumina e das enzimas hepáticas TGO e TGP, indicando o grau de comprometimento do fígado e sendo indicativo de estado mais avançado da doença.
Normalmente, quando a dengue já se encontra em um estágio mais avançado, é possível observar diminuição da concentração de albumina no sangue e presença de albumina na urina, além do aumento das concentrações de TGO e TGP no sangue, indicando dano hepático. (Com informações do portal Tua Saúde)
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